患者男，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、房室传导阻滞、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、直接胆红素(direct bilirubin)、间质性肺水肿(pulmonary interstitial edema)、双下肢水肿

[多选题]患者男，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿^{(pulmonary interstitial edema)}，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。

A. B, C, E, F

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学习资料：

[多选题]患者女性，34岁，主因"宫内孕33周，水肿加重1周，皮肤黄染4天"入院。既往体健。入院查体：BP165/105mmHg，HR98bmp，RR22次／分，SPO294%，轻度贫血貌，皮肤和巩膜轻度黄染，心肺听诊（-），双下肢水肿（++++）。血常规^{(blood routine)}示WBC13.2×109/L，Hb99g/L，PLT63×109/L，尿常规示：尿蛋白（++）。生化ALT104UlL，AST136UlL，总胆红素52.51μmol／L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}33.7μmol/L。

A. B, D, E

[多选题]患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。

A. A, B, D, F

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