患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、硬皮病(scleroderma)、氢化可的松(hydrocortisone)、氟哌酸(norfloxacin)、迅速增长(rapid growth)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、小剂量阿司匹林(low dose aspirin)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、溃疡性结肠炎。、糖尿病、冠心病

[多选题]患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林^{(low dose aspirin)}。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次／分。

A. C, D, F

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学习资料：

[单选题]女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，诊断首先考虑（）。

A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 食管贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. 硬皮病

[单选题]肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，应想到的并发症是（）。

A. 原发性肝癌
B. 腹腔感染
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 门静脉血栓形成
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}

[单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是（）。

A. 局部膨隆
B. 腹平坦
C. 舟状腹
D. 蛙状腹
E. 尖腹

[单选题]女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2-3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）。

A. 泼尼松口服
B. 氟哌酸口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5-氨基水杨酸口服

[单选题]抑制胰腺酶分泌的激素为（）。

A. 生长抑素
B. 胃泌素
C. 胆囊收缩素
D. 甲状腺素
E. 胰岛素

[单选题]64岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院

A. D

[单选题]患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×109／L，血小板35×109／L，ALT65U／L，AST70U／L。

A. C

[多选题]患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。

A. C, D

[单选题]患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。

A. D

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