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患者女,28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院

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    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、脑电图(eeg)、输尿管(ureter)、胆红素(bilirubin)、尿常规(urine routine)、甲型肝炎(hepatitis a)、肠结核(intestinal tuberculosis)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、深呼吸(deep breath)、胃灼热(heartburn)

  • [填空题]患者女,28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性,刀割样,并很快转移至全腹。深呼吸(deep breath)、变换体位时加剧,静卧、两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热(heartburn)史。服用胃药可缓解,无呕血便血史。查体:T38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺查体未见异常,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛及反跳痛,右下腹为主,肾区叩痛阴性。

  • 患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体,肝胆脾胰腺及盆腔超声未见明显异常,尿常规正常,目前的诊断为

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  • 学习资料:
  • [单选题]女性患者,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是
  • A. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
    B. 克罗恩病
    C. 右半结肠癌
    D. 肠结核(intestinal tuberculosis)
    E. 溃疡性结肠炎

  • [多选题]关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的
  • A. 昏睡
    B. 神经错乱
    C. 脑电图阴性
    D. 扑翼样震颤阳性
    E. 昏迷

  • [单选题]卓-艾综合征(ZollingEr Ellison Syn-drome)是
  • A. 胃肠道多发性溃疡
    B. 胃次全切除术疗效佳
    C. 伴顽固性便秘
    D. 空腹胃液分泌减少

  • [单选题]男性,15岁,发热38.5℃,伴周身乏力,食欲减退,尿色加深如深茶样。实验室检查:肝功能ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),抗HBc-IgG(+),诊断应考虑
  • A. 急性甲型黄疸型肝炎
    B. 急性甲型肝炎
    C. 急性乙型黄疸型肝炎
    D. 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
    E. 急性甲型黄疸型肝炎,HBV重叠感染

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