【名词&注释】
白介素-2(interleukin-2)、发病率、输尿管(ureter)、肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma)、生存率(survival rate)、阴茎头(glans)、无痛性(painless)、转移性(metastatic)、间歇性(intermittent)、腹股沟淋巴结清扫术(inguinal lymph node dissection)
[单选题]患者男性,60岁。因“间歇性(intermittent)无痛性(painless)全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。手术切除的范围是()
A. 左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁
B. 左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜
C. 左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁
D. 左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜
E. 左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁
F. 左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜
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学习资料:
[单选题]目前儿童Wilms瘤,手术、放疗和化疗综合治疗的5年生存率可达()
A. A.超过60%
B. B.65%~75%
C. C.75%~85%
D. D.超过90%
E. E.100%
[单选题]下列肾脏肿瘤中发病率最高的是哪组()
A. A.肾癌、肾转移瘤
B. B.肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤
C. C.肾癌、肾肉瘤
D. D.肾肉瘤、肾转移瘤
E. E.肾血管平滑肌脂肪瘤、肾肉瘤
[多选题]关于肾癌的描述,以下哪些是正确的()
A. A.男性患者多于女性
B. B.高发年龄50~70岁
C. C.多数肾癌起源于近曲小管
D. D.长期血液透析的患者较正常人患肾癌的几率高
E. E.乳头状腺癌预后相对较好
[多选题]肾癌根治性切除时()
A. A.不用充分显露肾脏
B. B.先结扎肾蒂血管
C. C.同时切除肾周围筋膜及脂肪
D. D.清理肾门淋巴结
E. E.取出静脉动内癌栓
[单选题]女性,59岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物,向肾外侧突出。
A. D
[单选题]男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
A. B
[多选题]患者男性,54岁,2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术,术后病理检查报告:透明细胞型肾细胞癌,FurhmanⅢ级,pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影,进一步行胸部CT检查后,确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节,结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描,均未发现异常。患者一般情况良好,无任何内科疾患。此时对患者的首选治疗建议是()【提示】患者术后密切随诊且行影像学监测。2011年10月复查胸部CT,提示左肺共3处有小结节,最大直径均小于0.8cm。2011年12月再次复查胸部CT,提示左肺结节增大,最大者直径为1.1cm,考虑为肾癌肺转移复发。进一步全身检查未发现其他部位的转移。
A. 参加转移性(metastatic)肾癌治疗的临床研究
B. 应用大剂量白介素-2治疗
C. 应用干扰素900万U,每周3次
D. 应用舒尼替尼
E. 应用索拉非尼
F. 应用依维莫司
G. 应用肿瘤疫苗
H. 左侧肺部转移灶切除术
[多选题]患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。对该患者进一步的处理措施是()【提示】该患者行阴茎部分切除术后,病理报告:阴茎鳞状细胞癌,T2G3期。
A. 随访观察
B. 化疗
C. 放疗
D. 双侧腹股沟淋巴结清扫术(inguinal lymph node dissection)
E. 双侧腹股沟动态前哨淋巴结活检术
F. 抗炎
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