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患者女,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术

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    高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、尿失禁(urinary incontinence)、剖宫产(cesarean section)、初产妇(primipara)、人血白蛋白(human albumin)、脑膜瘤切除术(meningioma operation)、冠心病、心绞痛、躁动不安、双下肢浮肿

  • [多选题]患者女,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。

  • A. A, E

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者48岁,女性,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,每年春季发作频繁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,症状可以控制。
  • A. D

  • [单选题]患者男性,38岁,因头疼、恶心、呕吐,以脑膜瘤入院,拟全麻下行脑膜瘤切除术(meningioma operation)。患者既往体健,入院血压168/92mmHg,ECG示窦性心动过缓,心率51次/分。
  • A. D

  • [多选题]患者男性,38岁,因头疼、恶心、呕吐,以脑膜瘤入院,拟全麻下行脑膜瘤切除术(meningioma operation)。患者既往体健,入院血压168/92mmHg,ECG示窦性心动过缓,心率51次/分。
  • A. C, E

  • [多选题]患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。
  • A. A, B, C, D

  • [多选题]患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。
  • A. A, C, E

  • [多选题]患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。患者躁动不安,查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、羟乙基淀粉500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位术、内固定术。
  • A. A, B, C, D, E

  • [多选题]男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。
  • A. A, B, C, D, E, F

  • [多选题]患者女性,33岁,初产妇,妊娠37+1周。入院前体重一周增加9斤,尿少4~5天,伴头痛,全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未见异常,肾功能正常。以子痫前期(重度)收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后,急诊行剖宫产手术。
  • A. C, E, F

  • [多选题]TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。
  • A. A, B, C, D, E

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