男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、输尿管(ureter)、精神疾病(mental disease)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、室性早搏(ventricular premature beat)、尿蛋白(urine protein)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、躁狂症(mania)、风心病(rheumatic heart disease)、肾小球性疾病

[单选题]男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干啰音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是（）

A. 肺炎并胸膜炎
B. 肺癌并胸膜炎
C. 心衰并发胸水
D. 结核性渗出性胸膜炎^{(tuberculous exudative pleurisy)}
E. 败血症并胸膜炎

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学习资料：

[单选题]危害行为发生率最高的精神疾病是()

A. A．精神分裂症
B. B．躁狂症^(mania)
C. C．抑郁症
D. D．反应性精神病
E. E．偏执性精神病

[多选题]预防局麻药毒性反应的方法有()

A. A．防止误入血管内
B. B．局麻药控制在安全剂量范围内
C. C．用浓度低的局麻药
D. D．局麻药中加少量肾上腺素
E. E．用高浓度减少局麻药的用量

[单选题]鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()

A. A．有无腹水
B. B．有无下肢水肿
C. C．肝脏是否肿大
D. D．有无脾脏肿大
E. E．颈静脉是否充盈

[单选题]患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是()

A. A．左输尿管切开取石
B. B．右输尿管切开取石
C. C．右肾盂切开取石
D. D．右肾造瘘术
E. E．左肾造瘘术

[单选题]患者出现黑便时，其每日出血量超过：

A. A、20ml
B. B、30ml
C. C、40ml
D. D、10ml
E. E、60ml

[单选题]凡肾小球性疾病必会出现：

A. A、尿蛋白及管型
B. B、水肿
C. C、高血压
D. D、尿量异常
E. E、以上都不是

[单选题]关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数，正确的是（）

A. 早期可在20×109/L以下
B. 通常都在50×109/L以上
C. 晚期增高明显，但一般不超过100×109/L
D. 严重病例可高达（600～1000）×109/L
E. 也有不少患者在正常水平甚至减少

[单选题]女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为（）

A. 风心病^{(rheumatic heart disease)}、二尖瓣关闭不全
B. 扩张型心肌病
C. 风湿性心肌炎
D. 急性病毒性心肌炎
E. 急性心包炎

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