【导读】
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1. [单选题]患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖冲动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损
2. [单选题]诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是()
A. 宽而深的Q波
B. ST段抬高呈弓背向上型
C. T波倒置
D. ST’段抬高呈弓背向下型
E. SsT段下降
3. [单选题]下列各项临床表现中最不支持(not support)心绞痛诊断的是()
A. 疼痛多在睡眠中发生
B. 含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C. 疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D. 反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
E. 疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
4. [单选题]冠状动脉粥样硬化临床多见()
A. 45岁以上中、老年人
B. 40岁以上中、老年人
C. 50岁以上老年人
D. 60岁以上老年人
E. 55岁以上老年人
5. [单选题]诊断动脉粥样硬化最直接方法是()
A. X线
B. 多普勒超声
C. 放射性核素
D. CT检查
E. 血管造影
6. [单选题]患者女性,22岁,经常患感冒,近期出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉(jugular vein)稍充盈,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,无杂音,诊断为()
A. 急性风湿热
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)
E. 扩张型心肌病
7. [单选题]下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞(sinoatrial block)的心电图特征的是()
A. 窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和
C. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D. PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍
E. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的。PP间期之和
8. [单选题]房颤患者控制心室率在()
A. 静息时60~80次/分,活动后<100次/分
B. 静息时60~100次/分,活动后<120次/分
C. 无论任何情况下都应是<120次/分
D. 静息时50~70次/分,活动后80次/分左右
E. 无论任何情况下都应是<100次/分
9. [单选题]华法令抗凝观察指标是()
A. APTT在正常值的2~3倍间
B. APTT在2~3秒
C. INR在2.0~3.0
D. 以上均不对
E. INR在正常值的2~3倍间
10. [单选题]心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()
A. 房室交界性期前收缩
B. 窦性心律
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩
E. 预激综合征