【名词&注释】
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、酚妥拉明(phentolamine)、自律性(automaticity)、心源性(cardiogenic)、抗休克治疗(antishock therapy)、严重不足(serious shortage)
[单选题]下列有关心绞痛的说法,正确的是().
A. 冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时,患者常频发心绞痛
B. 冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛
C. 舌下含服硝酸甘油,患者在3~5分钟内疼痛缓解,无效时提示患者并非冠心病或药物已失效
D. 劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛,因为经一夜休息,心肌供血常得到改善
E. 冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生
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学习资料:
[单选题]患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断()
A. 急性出血性坏死性胰腺炎
B. 肾上腺危像
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脓毒性休克
E. 心源性休克
[单选题]快速心律失常中最常见的发生机制是()。
A. 儿茶酚胺释放过多
B. 折返机制
C. 房室旁路
D. 心肌细胞内外阳离子的不平衡
E. 心肌细胞自律性增高
[单选题]室上速伴心功能不全患者首选()。
A. 普罗帕酮
B. 洋地黄
C. 腺苷
D. 维拉帕米
E. 艾司洛尔
[单选题]应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外,还需立即给予其他处理()。
A. 多源性室性过早搏动
B. 窦性心动过缓,心率55次/分
C. 第二度房室传导阻滞
D. 第一度房室传导阻滞
E. 偶发室性过早搏动
[单选题]男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分,血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已发生()。
A. 血容量严重不足(serious shortage)
B. 血容量不足
C. 容量血管过度收缩
D. 容量血管过度扩张
E. 心功能不全
[单选题]烧伤休克期,关于补液公式,正确的是()
A. 体重单位按照斤计算
B. 烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C. 计算常数是10ml
D. 生理需要量为1500ml
E. 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4
[单选题]抗休克时,下列哪项不是血管收缩药()。
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 酚妥拉明
D. 麻黄碱
E. 新福林
[单选题]男,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗(antishock therapy)后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg(12.8/8kPa),中心静脉压10cmH2O(98kPa)。呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是()。
A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多
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