中度高渗性脱水患者补液及补充电解质应注意（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、基本概念(basic concept)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、中心环节(central link)、优先选择(priority selection)、使用方便(easy to use)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、发生变化、系统性接触性皮炎(systemic contact dermatitis)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[多选题]中度高渗性脱水患者补液及补充电解质应注意（）

A. 尿量达30ml/h开始补钾
B. 尿量达40ml/h开始补钾
C. 先纠正碱中毒，再检查血钾，视血钾情况补充
D. 补液优先选择0.9%氯化钠溶液
E. 补液优先选择5%葡萄糖＋10%氯化钾

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[单选题]关于药疹的皮肤试验，正确的是（）

A. 目前的检测方法在敏感性、特异性及安全性方面较好
B. 药物引起的系统性接触性皮炎^{(systemic contact dermatitis)}，用斑贴试验意义不是很大
C. 划痕及皮内试验的阳性率不高，诊断价值不大
D. 皮内试验安全
E. 药物激发试验适用于注射药物所致的较轻型药疹

[单选题]诊断为急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}后，进一步要明确的中心环节是（）

A. 脱水的程度
B. 是否合并酸碱平衡紊乱
C. 引起腹膜炎的原因
D. 感染的程度
E. 有无贫血

[单选题]在COPD治疗中，抗胆碱能药物比β2-受体激动剂有效的原因主要为（）

A. 与正常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大
B. 可增加COPD患者的气道黏液分泌
C. 无任何不良反应
D. 起效快
E. 药物剂型使用方便

[多选题]与胰岛素有反向作用的激素有（）

A. 睾酮
B. 生长激素
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 胰升糖素
E. 黄体酮

[多选题]缺血半暗带不仅是脑缺血损伤进展演变中的基本概念，同时也是急性脑缺血损伤抢救治疗中的重要概念。半暗带具备的特征有（）

A. 半暗带组织处于高代谢状态
B. CT可以用于观察缺血半暗带
C. 血流量减少、能量代谢降低
D. 组织细胞形态学已发生变化
E. 组织细胞的功能是可恢复的

[单选题]患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。

A. B

[多选题]患者男，68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T36.5℃，P126次/min，R26次/min，BP120/75mmHg。浅昏迷，呼吸较深，腹部平软，肝、脾未及，肠鸣音减弱，下腹部可触及胎头大小肿物，光滑。

A. A, C, D, F

[单选题]患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。停经46d，无不规则阴道出血。

A. F

[多选题]患者女，11个月。因呕吐、腹泻3d入院，起病后每日呕吐5～6次，进食甚少。腹泻每日10余次，为不消化蛋花样稀汤便。低热、嗜睡、尿少。体格检查：体温38℃（肛），脉搏160次/min，呼吸38次/min，体重8kg。精神萎蘼，意识清醒，皮肤干燥，弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室检查：粪常规：阴性。血常规：血红蛋白9.8g，白细胞12×109/L。血气分析：pH7.29，AB9.8mmol/L，SB11.7mmol/L，BE-16.5mmol/L，PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L，血Cl-94mmol/L，血K+3.26mmol/L。

A. D, E

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