【名词&注释】
醛固酮(aldosterone)、潮气量(tidal volume)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、高血糖(hyperglycemia)、呼吸困难(dyspnea)、霍夫曼征(hoffmann sign)、病情严重程度(disease severity)、半小时(half an hour)、近几年来(recent years)、水重吸收(fluid reabsorption)
[单选题]自发性气胸的体征不包括下列哪项()
A. 气管多移向健侧
B. 患侧胸部隆起
C. 患侧呼吸运动和语颤减弱
D. 叩诊呈浊音
E. 患侧听诊呼吸音减弱或消失
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学习资料:
[单选题]女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来(recent years),发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。为评估患者的病情严重程度(disease severity),应立即做下列哪项检查()
A. 动脉血气分析
B. 痰细菌培养
C. 血电解质
D. 皮肤过敏原试验
E. 血清IgE
[单选题]女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 高渗性高血糖状态
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 脑血管疾病
[单选题]患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素()
A. 腹水
B. 明显的低钙血症
C. 高血糖
D. ARDS
E. 氮质血症
[单选题]下述哪项最能明确气胸诊断()
A. 呼吸困难、发绀
B. 叩诊呈鼓音
C. 胸穿抽出气体
D. 呼吸音减弱或消失
E. 气管偏移
[单选题]机械通气潮气量的选择常用()
A. 5ml/kg
B. 10ml/kg
C. 15ml/kg
D. 20ml/kg
E. 25ml/kg
[单选题]自身输液的作用是指()
A. 组织液回流多于生成
B. 动-静脉吻合支开放,回心血量增加
C. 容量血管收缩,回心血量增加
D. 抗利尿激素增多,水重吸收(fluid reabsorption)增加
E. 醛固酮增多,钠水重吸收(fluid reabsorption)增加
[单选题]患者女性,75岁。因雪天路滑摔坐地面近半小时(half an hour),诉腹胀腰痛,右髋部疼痛,不能站立行走。医生现场查体:神清,胸12至腰1段脊柱后凸,全腹未及压痛,右髋部压痛阳性,右腿外旋畸形,双膝屈曲自如。
A. C
[单选题]患者,男性,51岁,既往体健,车祸致多发伤,急呼120。接诊时见患者意识模糊,面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏116次/分,呼吸22次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,头颅无畸形,右颜面部出血红肿,无头皮裂伤,胸廓无畸形,右侧挤压试验阳性,腹部平软,无胃肠型及蠕动波,右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。
A. A
[单选题]患者女性,69岁,退休教师,家人发现其反常昏睡不起2小时呼救120。既往有高血压史,1个月前有发作性右侧肢体麻木、无力病史。医务人员在家中检查发现:血压100/60mmHg,P68次/分,R16次/分,能被叫醒;回答问题时口齿不清,答完后马上又进入深睡眠状态,难以唤醒;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力减退,右下肢肌力约4级,右上肢肌力3~4级,右上肢肌张力稍高;右侧霍夫曼征(+),右侧巴宾斯基征(±);心、肺、腹检查无异常发现。
A. D
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