男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、视网膜小动脉、美西律(mexiletine)、主要特征(main features)、用力肺活量(fvc)、动脉炎(arteritis)、普鲁卡因胺(procainamide)、类风湿性血管炎(rheumatoid vasculitis)、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155/mmol/L，BUN12mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（+），该患者最可能的诊断为（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 高渗性糖尿病昏迷
D. 感染性休克
E. 乳酸酸中毒

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[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}
C. 食管调搏超速抑制
D. 电复律
E. 胺碘酮

[单选题]关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）

A. 消除诱因
B. 针对病因治疗
C. 对症治疗
D. 美西律
E. 美托洛尔

[单选题]新生儿臂丛神经麻痹，调制中频电疗开始治疗时机定为伤后（）

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

[单选题]在鉴别黄疸是否由肝癌引起时，可考虑测定（）

A. 清蛋白／球蛋白
B. AFP
C. GGT
D. AST
E. ALP

[单选题]强直性脊柱炎的临床表现不包括（）

A. 青年男性多发
B. 关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
C. 腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
D. 可有主动脉炎^(arteritis)、虹膜炎等表现
E. 以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征

[单选题]下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）

A. X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B. 呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C. 呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%
D. X线检查：肺纹理呈卷发状
E. 最大通气量低于预计值的80%

[多选题][复合型非选择题]患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。

A. A, G

[多选题]类风湿性血管炎^{(rheumatoid vasculitis)}发生在皮肤时可表现为（）

A. 甲床下出血
B. 面部蝶形红斑
C. 指甲腹侧裂片样出血
D. 皮肤溃破坏死
E. 皮下结节

[多选题]关于长期高血压的病理改变的叙述中，不正确的是（）

A. 视网膜小动脉受高血压的影响，早期发生痉挛，进而出现硬化改变，血压骤升可致渗出和出血
B. 长期高血压引起的动脉粥样硬化病变主要累及小动脉
C. 长期高血压常合并冠状动脉和脑动脉粥样硬化
D. 长期高血压可引起全身小动脉病变，导致心脑肾等器官缺血
E. 长期高血压的心脏改变主要是右心室肥大

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