患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、胃切除术(gastrectomy)、肝炎后肝硬化(posthepatitic cirrhosis)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线片检查示右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断为（）

A. 肠破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 肝破裂
E. 损伤性气胸

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[单选题]男，63岁，近2个月有吞咽困难^(dysphagia)，且进行性加重，体重下降10公斤，内镜检查发现食管下段腺癌，腹部CT检查肿瘤组织已有肝脏转移。你认为该患者下列哪项治疗应作为首选（）

A. 手术切除
B. 放疗
C. 内镜下支架放置术
D. 化疗
E. 化、放疗联合

[单选题]男，56岁，跑步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是（）

A. 脾破裂
B. 肝癌破裂
C. 上消化道出血
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[单选题]男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）

A. 胃大部切除术，BillrothI式
B. 全胃切除术
C. 高选择性迷走神经切断术^{(highly selective vagotomy)}
D. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
E. 胃楔形切除术

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