心绞痛发作之前最常见的改变有（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、舒张压(diastolic blood pressure)、呼吸困难(dyspnea)、头孢曲松(ceftriaxone)、心包炎(pericarditis)、颈静脉(jugular vein)、新出现(appeared new)、家族性高脂血症(familial hyperlipidemia)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]心绞痛发作之前最常见的改变有（）

A. A.心率增快B.血压降低C.血压增高D.心率减慢E.肺动脉压增高

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[单选题]男性，56岁。因胸痛3天来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死。下列哪项实验室检查诊断的特异性最高（）

A. A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高B.SGOT增高C.血沉（血红细胞沉降率）显著增快D.血清CPK增高E.血清LDH增高

[单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现^{(appeared new)}三级收缩期杂音，提示（）

A. A.并发室间隔穿孔B.并发乳头肌功能不全C.并发心包炎D.并发心室游离壁穿孔E.并发感染性心内膜炎

[单选题]房间隔缺损，最常见的死亡原因是（）

A. A.心力衰竭B.肺部感染C.肺动脉栓塞D.感染性心内膜炎E.消化道出血

[多选题]对于动脉粥样硬化的危险因素的叙述哪些不正确（）

A. A.发病女性较男性多B.女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性C.载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发D.收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显E.常染色体显性遗传所致家族性高脂血症^{(familial hyperlipidemia)}导致本病

[单选题]老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗。

A. D

[多选题]患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, D, E

[单选题]男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

A. A

[单选题]女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次／分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g／L。

A. A

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