男性，66岁，原有冠心病史10年，平素无症状，近日常清晨发作胸痛

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑电图(eeg)、大小便失禁(gatism)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、不自主、无症状(asymptomatic)、交叉性麻痹(crossed paralysis)、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)、脑脊液检测

[单选题]男性，66岁，原有冠心病史10年，平素无症状^{(asymptomatic)}，近日常清晨发作胸痛，持续时间20～30分钟。胸痛发作时心电图V4～V6、T波直立，缓解后T波倒置。此时诊断应考虑（）

A. 劳力型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}
E. 梗塞后心绞痛

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[单选题]以下哪个部位受损产生交叉性麻痹^{(crossed paralysis)}（）

A. 内囊
B. 脊髓
C. 皮质运动区
D. 一侧脑干
E. 中脑

[单选题]周期性瘫痪临床上不应有的表现为（）

A. 骨骼肌弛缓性瘫痪
B. 大小便失禁
C. 脑脊液正常
D. 血清钾降低
E. 腱反射减弱

[单选题]下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药（）

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 西地兰
D. 心律平
E. 维拉帕米

[多选题]颅脑后循环缺血的症状包括（）

A. 共济失调、眩晕和吞咽困难
B. 双侧肢体无力
C. 双侧视力丧失
D. 单眼复视
E. 左侧面部、肢体麻木

[多选题]隐球菌脑膜炎的常见症状包括（）

A. 头痛
B. 呕吐
C. 偏瘫
D. 发热
E. 癫痫发作

[多选题]癫痫肌阵挛发作特征为（）

A. 刚入睡或清晨欲醒时发作频繁
B. 见于任何年龄
C. 脑电图变化缺乏特异性
D. 突发短促的震颤样肌收缩
E. 发作典型EEG改变为多棘慢波

[多选题]患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：脑内多发长T2信号，累及白质、基底核等，内侧颞叶萎缩，冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女，30岁，因“发热、头痛18d，昏迷2周”来诊。18d前出现低热、咽痛，体温37.8℃，无其他不适，按上呼吸道感染处理。3d后头痛逐渐加重，无明显恶心、呕吐，家属发现患者精神、情绪异常，出现恐怖、幻觉、奇特的行为及口周不自主抽动。1周后病情进行性加重，很快昏迷。在当地行胸部X线片、颅脑CT均未见异常，腰椎穿刺脑脊液检测

A. A, B, C, D, E, F, G, H, I

[单选题]患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。

A. C

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