患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查

【名词&注释】

特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone)、吞咽困难(dysphagia)、体重减轻(weight loss)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、持续性高血压、甲状旁腺功能(parathyroid function)、肢端肥大症(acromegaly)、纤维组织(fibrous tissue)、糖皮质激素可治性醛固酮增多症

[单选题]患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T3及T4略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织^{(fibrous tissue)}增生。

A. B

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[单选题]下述物质可以调节甲状旁腺激素分泌的是（）

A. A.血糖B.血钙C.血磷D.血钠E.血钾

[单选题]原醛最多见的原因是（）

A. A.特发性醛固酮增多症B.醛固酮瘤C.糖皮质激素可治性醛固酮增多症D.醛固酮癌E.迷走的分泌醛固酮组织

[单选题]关于嗜铬细胞瘤的叙述，下列说法错误的是（）

A. A.嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压B.嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内的肾上腺外，甚至可位于C.嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素D.嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心率失常等E.嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压

[多选题]有高血压表现的内分泌疾病（）

A. A.皮质醇增多症B.肢端肥大症^(acromegaly)C.巨人症D.甲状腺机能亢进症异位ACTH综合征E.甲状旁腺功能^{(parathyroid function)}低减

[多选题]对持续性高血压患者，出现下列哪些情况时要考虑到嗜铬细胞瘤的可能性（）

A. A.对常用降压药效果不佳，但对。受体阻断药、钙拮抗药等有效B.伴高代谢，头痛，焦虑，烦躁C.伴直立性低血压或血压波动大D.伴交感神经过度兴奋E.β受体阻滞剂能起到较好的降压效果

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