男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP150／90mmHg，H

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、泼尼松龙(prednisolone)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、细胞毒类药物、尿蛋白定量(urinary protein)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、尿沉渣检查(uropsammus examination)、双下肢浮肿

[单选题]男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP150／90mmHg，HGB80g／L，尿蛋白（+++），尿隐血（+++），尿红细胞15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．1cm×4．1cm×5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是（）

A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 抗感染治疗+血液透析
D. 肾穿刺后再定方案
E. 先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定

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学习资料：

[单选题]患者，女性，25岁，1月来低热、咳嗽，偶有痰中带血丝，伴乏力。胸透示"右肺炎症"，给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿，尿量逐渐减少。查体：血压150/105mmHg，右肺少许啰音，双下肢浮肿，化验血红蛋白89g/L，尿沉渣检查^{(uropsammus examination)}RBC20～35/HP，WBC3～5/HP，血肌酐456μmol/L，尿素氮23mmol/L，血清抗肾小球基底膜抗体（+）。诊断为"急进性肾小球肾炎Ⅰ型"。

A. B

[单选题]某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。

A. B

[单选题]下列病理改变不属于增生性肾炎的是（）。

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 致密沉积物性肾小球肾炎
C. 膜性肾病
D. 新月体性肾小球肾炎
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}

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