患者，男性，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、肠道菌群失调(alteration of intestinal flora)、血栓性外痔(external hemorrhoid)、消化性溃疡病(peptic ulcer)、肺炎球菌(pneumococcus)、烦躁不安、大汗淋漓、肛周皮肤感染

[单选题]患者，男性，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。经胃镜确诊为十二指肠溃疡。目前认为与该病发病有关的细菌是（）。

A. 链球菌
B. 绿脓杆菌
C. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
D. 化脓球菌
E. 幽门螺杆菌

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学习资料：

[单选题]患者，女，36岁，因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫，10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施哪项是不正确的（）。

A. 口服冰盐水
B. 加大输血、输液速度
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 加大三腔二囊管囊的压力
E. 通知医生，积极进行术前准备

[单选题]不会影响手术切口愈合的因素是（）。

A. 营养状况
B. 切口张力
C. 切口感染
D. 胃、肠功能紊乱
E. 腹压增加

[单选题]直肠肛管周围脓肿最常见的病因为（）。

A. 肛周皮肤感染
B. 肛腺感染
C. 肛裂
D. 直肠肛管损伤
E. 血栓性外痔破裂

[单选题]患者，女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛。护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，应考虑到发生了（）。

A. 泌尿系感染
B. 粪瘘
C. 盆腔脓肿
D. 肠间脓肿
E. 急性肠炎

[单选题]患者，男性，56岁，行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后连续5天，患者T管引流量持续不减，提示（）。

A. 肝细胞分泌亢进
B. 胆管分泌过多
C. 胆囊浓缩功能减退
D. 胆道下段梗阻
E. 十二指肠液反流

[单选题]患者，男性，25岁，近一个月来自觉肛门瘙痒不适，偶有气体溢出，直肠指诊可触及黏膜下一较硬条索。

A. D

[单选题]患儿，男，1岁。腹泻5天，大便4～5次／天，为黄色稀水便，含脓血及黏液。体检：体温38．7℃，皮肤弹性尚可，心肺正常。大便镜检：大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是（）.

A. 肠内细菌感染
B. 轮状病毒感染
C. 肠道菌群失调
D. 消化酶分泌减少
E. 肠道外感染导致

[单选题]患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（）.

A. 腹肌紧张
B. 肠鸣音消失
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 腹式呼吸减弱
E. 腹部叩诊鼓音

[单选题]患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。

A. D

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