2022麻醉主治医师题库消化系统疾病题库模拟试卷266

1. [单选题]男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者一般情况差，血压80/60mmHg，心率120次／分，血气分析示代谢性酸中毒，此患者麻醉选择应是（）。

A. 全麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰麻
D. 局麻
E. 局麻加强化

2. [单选题]一岁男婴，健康，突然哭闹、食欲缺乏，伴呕吐，右上腹可触及腊肠样、表面光滑、稍可移动、有轻压痛的肿物，以下哪项对诊断肠套叠最有价值（）。

A. 腹膜刺激征
B. 腹部听诊肠鸣音亢进
C. 肝浊音界消失
D. 大便呈果酱样
E. 直肠指诊可触及息肉

3. [单选题]急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，病因仍难以肯定，以下哪项处理最合适（）。

A. 剖腹探查
B. 大剂量抗生素
C. 禁食、胃肠减压
D. 补液、纠正酸碱平衡紊乱
E. 解痉、止痛

4. [单选题]患者男，47岁。2小时前无明显诱因黑便一次，随即呕血约1000ml；感头昏、心慌，曾一过性晕厥。体检：脉搏124次／分，血压75/60mmHg，腹平软，肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是（）。

A. 紧急胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 积极补充血容量
E. 立即输入酚磺乙胺等止血药物

5. [单选题]患者男，32岁。近3天解柏油样便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）。

A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血
B. 胃癌并出血
C. 溃疡病并出血
D. 胃炎并出血
E. 胆石症并出血

6. [单选题]绞窄性肠梗阻多在多少小时内发展为坏疽（）。

A. 1
B. 2
C. 4
D. 6
E. 8

7. [单选题]患者男，38岁。反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次／分，血压90/70mmHg，神志淡漠，巩膜中度黄染；腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素2.5mg/dl，白蛋白2.5g/dl，球蛋白3.5g/dl，下列不适合的处理是（）。

A. 三腔二囊管压迫
B. 快速补液输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 垂体后叶素静滴
E. 纤维内镜下注射硬化剂

8. [单选题]肠梗阻时，若盲肠扩张的直径达多少cm，则发生破裂的危险性高，应立即手术（）。

A. 8
B. 10
C. 13
D. 15
E. 20

9. [单选题]男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。

A. C

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