老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39，4mmol/L

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、降压药(hypotensor)、阿托品(atropine)、降糖药(hypoglycemic drug)、呼吸困难(dyspnea)、共济失调(ataxia)、催眠药(hypnotics)、半小时(half an hour)、尿毒症酸中毒

[单选题]老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39，4mmol/L，血钠155mmol/L，酮体（-），最可能诊断是（）

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸性酸中毒
D. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E. 中毒性痢疾

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[单选题]男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断是（）

A. 乳酸性酸中毒
B. 尿毒症酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性高血糖状态

[单选题]男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）

A. 脑卒中
B. 一氧化碳中毒
C. 催眠药^(hypnotics)中毒
D. 酒精中毒
E. 有机磷中毒

[单选题]关于固定，错误的是（）

A. 任何创伤均应固定后再搬运
B. 固定范围应包括远、近端的关节
C. 可用自体固定法
D. 固定的夹板不可与皮肤直接接触
E. 有骨折时必须固定

[单选题]目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃（）

A. 6小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 48小时

[单选题]女性，63岁，因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现：神志清楚，血压230／140mmHg；眼球向外侧凝视，双侧瞳孔3mm，等圆等大，对光反射存在；左侧额纹消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震颤，左侧肢体共济失调^(ataxia)，无感觉异常。最可能的诊断是（）

A. 内耳眩晕症
B. 颈椎病
C. 桥脑出血
D. 小脑出血
E. 丘脑出血

[单选题]以下哪项不是肺栓塞的常见症状（）

A. 不明原因的呼吸困难
B. 晕厥
C. 咳嗽
D. 心绞痛
E. 胸痛

[单选题]可产生高铁血红蛋白血症的毒物是：（）

A. 阿托品
B. 亚硝酸盐
C. 有机磷农药
D. 一氧化碳
E. 吗啡

[单选题]毒蛇咬伤后很快出现局部肿胀，坏死，无乏力，麻木等症状，判断该毒蛇的蛇毒为（）

A. 神经毒
B. 肌肉毒
C. 混合毒
D. 不能辨别
E. 以上皆不是

[单选题]患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时^{(half an hour)}呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P64次／分，心率64次／分，律齐，未闻及心脏杂音；R16次／分，Bp200/120mmHg；右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。

A. B

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