男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1

【名词&注释】

继发性红细胞增多症(secondary polycythemia)、血循环(blood circulation)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、浆细胞白血病(plasma cell leukemia)、获得性凝血因子缺乏、外周血浆细胞、单核细胞白血病(monocytic leukemia)、暗紫色(dark purple)、白血病慢性粒细胞、性粒细胞白血病(chronic granulocytic leukemia)

[单选题]男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）。

A. 骨髓活检+铁染色
B. 染色体核型检查
C. 细胞化学染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶
E. 抗血小板抗体

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学习资料：

[单选题]出血时间延长常见于（）。

A. 血友病A
B. 血友病B
C. FⅪ缺乏症
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 过敏性紫癜

[单选题]血浆凝血酶原时间测定延长见于（）。

A. 心肌梗死
B. 脑血栓形成
C. 深静脉血栓形成
D. 原发性纤溶症
E. 多发性骨髓瘤

[单选题]血小板膜糖蛋白中数量最多的是（）。

A. GPⅠa／Ⅱa
B. GPⅡb／Ⅲa
C. GPⅠc／Ⅱa
D. GPⅠb／Ⅸ
E. GPⅠc／Ⅲa

[单选题]对碱性α-丁酸萘酚酯酶染色法正常细胞描述错误的是（）。

A. 各期粒细胞均为阳性
B. 幼稚单核细胞和成熟单核细胞，均为阳性
C. 组织细胞可呈阳性
D. 巨核细胞可呈阴性
E. 外周血的T淋巴细胞呈阳性

[单选题]RAEB为骨髓增生异常综合征的（）。

A. 难治性贫血
B. 环形铁粒幼细胞难治性贫血
C. 转化中的原始细胞过多难治性贫血
D. 原始细胞过多难治性贫血
E. 慢性粒-单核细胞白血病^{(monocytic leukemia)}

[单选题]某患者，女，49岁，皮肤、面部紫红，并且伴有头晕、皮肤瘙痒，无心肺疾病史。检查结果：脾肋下3cm，肝肋下1cm，血红蛋白182g／L，白细胞15×109／L，血小板426×109／L。首先考虑下列哪一种疾病（）。

A. 慢性粒细胞白血病^{(chronic granulocytic leukemia)}
B. 原发性血小板增多症
C. 继发性血小板增多症
D. 真性红细胞增多症
E. 继发性红细胞增多症

[单选题]多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是（）。

A. 骨髓浆细胞数
B. 外周血浆细胞数
C. 浆细胞的形态
D. 浆细胞的免疫表型
E. 细胞遗传学改变

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