【名词&注释】
肝功能(liver function)、尿蛋白(urine protein)、消炎痛(indomethacin)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肾动脉造影(renal arteriography)、尿沉渣镜、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、心电图检查(electrocardiographic examination)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心电图检查(electrocardiographic examination)示左心室肥大。
A. C
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学习资料:
[单选题]男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢(both lower limbs)不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史,最可能的临床诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)
E. 肾病综合征
[单选题]男性,23岁,浮肿、血尿1个月,BP:160/100mmHg,Hb100g/L,血浆白蛋白30g/L,24小时尿蛋白4克,尿RBC20~30/HP,血肌酐246tμmol/L,血C3降低,B超示左肾:12cm×5cm×6cm,右肾11.8cm×5cm×6.7cm,下一步。首选的检查是()
A. 放射性核素
B. 肾活检
C. 内生肌酐清除率
D. 尿红细胞位相检查
E. 肾动脉造影
[单选题]慢性肾炎、肾功能不全病史已数年,半月来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压为24/16kPa(180/120mmHg),BUN29.3mmol/L(110mg/dl),血Cr884μmol/L(10mg/dl),CO2CP13.2mmol/L(30VOL%),给小剂量碳酸氢钠静滴后,出现呼吸困难,心率达128次/分,肺底少许湿啰音。最好选择()
A. 改用乳酸钠
B. 改用口服碱性药物
C. 改用利尿合剂
D. 给10%葡萄糖酸钙
E. 紧急血液透析
[单选题]膜性肾病早期表现肾病综合征时,治疗可选用()
A. 消炎痛
B. 潘生丁
C. 肝素
D. 血液透析
E. 糖皮质激素
[单选题]膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的()
A. 肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体
B. 毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大
C. 系膜细胞增生并产生大量基质
D. 肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化
E. 基底膜伸出钉突状突起
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