患者男，60岁，农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脑膜瘤(meningioma)、鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、基因突变(gene mutation)、外显子(exon)、血常规(blood routine)、核分裂象(mitotic count)、食欲不振(loss of appetite)、不良嗜好(bad habits)、在此基础上(on this basis)

[填空题]患者男，60岁，农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛，伴乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}，无恶心、呕吐、腹泻、便秘，近3个月体重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位，肝脏多发占位，超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤，上皮样细胞型，核分裂象^{(mitotic count)}15/50HPF，免疫组化CD117++，DOG1++，CD34+，S100-，SMA-，基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.0℃，脉搏84次／分，血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率84次／分，未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆，可触及腹部包块，压痛阳性，无反跳痛，肝脏肋下3cm，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规提示Hb 10.2g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。

（提示 该患者接受伊马替尼治疗2年后，复查CT提示腹部病灶较前无变化，肝脏S6段囊变病灶中出现新的实性结节，余肝转移病灶较前无变化。）患者下一步的治疗选择是（ ）

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学习资料：

[单选题]患者女性，53岁，耳道溢液伴耳痛1月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是

A. 上颌窦癌
B. 颞骨恶性肿瘤
C. 鼻咽癌
D. 脑膜瘤
E. 鼻咽部淋巴瘤

[单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

A. 暑为阳邪，其性炎热
B. 暑应于心，易扰心神
C. 暑多夹湿，易困脾土
D. 暑性升散，耗气伤津
E. 暑为阳邪，化火伤阴

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