女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、斑疹伤寒(typhus)、结核性(tuberculous)、心包炎(pericarditis)、发生时间、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、重要依据(important basis)、风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)、非对称性室间隔肥厚

[单选题]女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）

A. 急性病毒性心肌炎
B. 风湿性二尖瓣关闭不全^{(rheumaticmitral incompetence)}
C. 扩张型心肌病
D. 急性风湿热
E. 急性心肌梗死

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[单选题]对于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）

A. 心电图上无病理性Q波者不能除外
B. 右心室梗死多伴发于下壁梗死
C. 漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D. 早期二维超声心动图检查对诊断有帮助
E. 肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标

[单选题]下述哪项表现提示左房黏液瘤而非二尖瓣狭窄（）

A. 肺动脉瓣第二心音亢进
B. 心房颤动
C. 迟晚发生的开瓣音
D. 左心房扩大
E. 二尖瓣区舒张晚期杂音增强

[单选题]肥厚性梗阻型心肌病患者，活动后出现心前区痛、头晕、最适宜的治疗药物是（）

A. 硝酸甘油
B. 瞿粟碱
C. 地西泮
D. 普萘洛尔
E. 去痛片

[单选题]急性心包炎心电图变化，ST段抬高以哪一项最为多见（）

A. 结核性
B. 化脓性
C. 真菌性
D. 急性非特异性心包炎
E. 肿瘤性

[单选题]治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物（）

A. 普萘洛尔
B. 镁盐
C. 普罗帕酮
D. 异丙肾上腺素
E. 利多卡因

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}左室流出道狭窄的主要病理基础是（）

A. A.室壁心肌普遍增生肥厚B.心肌弥漫性结缔组织增生C.二尖瓣收缩期前向运动D.心室内有附壁血栓E.非对称性室间隔肥厚

[单选题]男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规：蛋白（+），红细胞8~10个／HP。最可能的诊断是（）

A. 斑疹伤寒
B. 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
C. 急性肾小球炎
D. 风湿热
E. 感染性心内膜炎

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