男，60岁，上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退。有慢性咳嗽、咳痰1

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、肠套叠(intussusception)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、关键是、基础上(basis)、有助于(helpful to)、凹凸不平(unsmooth)、不容易(not easy)

[单选题]男，60岁，上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退。有慢性咳嗽、咳痰10年。五肽胃泌素胃液分析，BAO为0，MA02mEq／h。胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。诊断首先考虑为（）

A. 慢性浅表性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃黏膜脱垂症
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌

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[单选题]哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（）

A. 中毒性结肠扩张
B. 直肠结肠癌变
C. 直肠结肠大量出血
D. 肠梗阻
E. 瘘管形成

[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为（）

A. 发病后2小时升高，12小时达到高峰
B. 发病后3～4小时开始升高，24～48小时达到高峰
C. 发病后24小时开始升高，48小时后达到高峰
D. 发病后48小时开始升高，72小时后达到高峰
E. 以上均不对

[单选题]男，70岁，肝炎病史16年，近二月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是（）

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎

[单选题]男，55岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15余年，1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦，查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平^(unsmooth)的肿块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）

A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤

[单选题]女性，24岁，低热、腹胀4个月，消瘦，停经。查体：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+）。腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，细胞数580×106/L，淋巴细胞0.80。最可能的疾病是（）

A. 肝硬化并自发性腹膜炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 肝癌并腹膜转移
D. 结核性腹膜炎
E. 卵巢癌腹膜转移

[单选题]男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是（）

A. B超
B. 便常规+菌培养
C. 钡灌肠透视
D. 全胃肠钡剂检查
E. 全结肠镜检查

[单选题]10岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容物，2天未排大便，仍排气。查体：体温38.8℃，脉搏100次／分，腹稍胀，未见肠型，右下腹扪及5cm×4cm肿块，边界不清有压痛、肌紧张和反跳痛，肠鸣音减少，直肠指诊阴性。白细胞18×109/L，中性粒细胞0.8。应诊断为（）

A. 肠结核
B. 肠套叠
C. 蛔虫团肠梗阻
D. 阑尾周围脓肿
E. 盲肠癌

[单选题]男性，36岁，半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X线钡透检查见距肛门约25cm处肠腔有约4．0cm充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为（）

A. 升结肠结核
B. 直肠壶腹癌
C. 乙状结肠癌
D. 降结肠结核
E. 溃疡性结肠炎

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