患者，男，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、营养状况(nutritional status)、临床表现(clinical manifestation)、身体素质(physical quality)、阑尾炎(appendicitis)、移动性(mobility)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、病情严重程度(disease severity)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、不一定(not always)

[单选题]患者，男，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为（）

A. 胃溃疡
B. 十二指肠壅积症
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂症
E. 十二指肠球部溃疡

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[单选题]一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）

A. 血清淀粉酶
B. 白细胞计数
C. 血清脂肪酶
D. 血清钙
E. 血清正铁血红蛋白

[单选题]可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确（）

A. 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B. 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C. 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D. 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E. 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断（18～20题共用题干）男，48岁，呕血5小时，查体：P120次/分，BP95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。

[单选题]下列哪项不是急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}腹痛的特点（）

A. 剧烈、持续性
B. 阵发性全腹痛
C. 改变体位时疼痛加剧
D. 原发病变部位显著
E. 病人多不愿改变体位

[多选题]有关消化道疾病的描述，正确的是（）

A. B, C, D, E

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