【导读】
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1. [单选题]下列不是心肌梗死并发症的是()
A. 心脏破裂
B. 梗死后综合征
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 心室壁瘤
E. 二尖瓣脱垂
2. [单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是()
A. AST
B. 肌红蛋白
C. LDH
D. CPK-MB
E. cTnT
3. [单选题]广泛前壁心肌梗死心电图表现在()
A. V1~V3
B. Ⅰ、aVL、V6
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF
D. V3~V5
E. V1~V6、Ⅰ、aVL
4. [单选题]风心病二尖瓣狭窄患者经常出现(often appear)呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿,提示()
A. 内科治疗恰当,疗效好
B. 合并二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄程度减轻
D. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
E. 合并主动脉瓣病变
5. [单选题]关于一般房颤的叙述,下列不正确的是()
A. 心室率多在350~600次/分
B. 心室率快时可伴有脉搏短绌
C. 持久房颤易发生动脉栓塞
D. 心室搏动快而不规则
E. 第一心音常强弱不等
6. [单选题]慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是()
A. 环境、气候的急剧变化
B. 妊娠与分娩
C. 过劳与情绪激动
D. 感染
E. 输液过多,过快
7. [单选题]男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。
A. D
8. [单选题]男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
A. E
9. [单选题]女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
A. C
10. [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄