病例摘要：患者，男性，53岁，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重1周。

【名词&注释】

器官移植(organ transplantation)、尿素氮(urea nitrogen)、丙型肝炎(hepatitis c)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、必要条件(necessary condition)、甲型肝炎(hepatitis a)、常染色体显性遗传性疾病(autosomal dominant disease)、双下肢水肿、亚硝胺类化合物

[单选题]病例摘要：患者，男性，53岁，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检：前胸见数枚蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下5cm，质硬，脾左肋下3cm，双下肢明显凹陷性水肿。

A. C

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学习资料：

[单选题]诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。

A. 血糖
B. 血氨
C. 血胆红素
D. 血尿素氮
E. 转氨酶

[单选题]对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）。

A. X线钡餐检查
B. 腹腔镜检查+活检
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 腹部CT

[单选题]我国原发性肝癌最常见的病因是（）。

A. 乙型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 血吸虫病
D. 亚硝胺类化合物
E. 甲型肝炎^{(hepatitis a)}

[单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助（）。

A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）
E. 腹水细胞分类

[单选题]当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过（）。

A. 100ml
B. 200ml
C. 500ml
D. 1000ml
E. 2000ml

[单选题]丙型肝炎病毒的感染渠道应除外（）。

A. 输血或使用血制品
B. 静脉毒瘾者通过污染的注射用具
C. 消化道
D. 器官移植
E. 血液透析

[单选题]有关Wilson病，以下描述正确的是（）。

A. 是一种铜代谢障碍的常染色体显性遗传性疾病^{(autosomal dominant disease)}
B. 出现精神症状是该病诊断的必要条件
C. 血浆铜蓝蛋白水平降低是该病的特异性表现
D. 角膜Kayser-Fleischer环阴性者即可排除Wilson病
E. 该病一旦确诊，需要终身维持治疗

[多选题]患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者女，42岁，因乏力、厌食就诊，查ALT867U/L，AST792U/L，GGT58U/L，TBil42.3μmol/L，GLO64g/L，IgG3270mg/dl，ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝炎，中度的淋巴细胞及浆细胞浸润，伴小叶性肝炎，无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。

A. A, B

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