患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、肌电图(electromyography)、血清肌酸激酶(serum creatine kinase)、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)、骨骼肌氯离子通道、血肌酸激酶(serum creatine kinase)、肌萎缩蛋白(dystroglycan)

[单选题]患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。

A. C

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学习资料：

[单选题]下列哪项属于骨骼肌氯离子通道病（）

A. 进行性肌营养不良症
B. 多发性肌炎
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 低钾型周期性瘫痪
E. 先天性肌强直症

[单选题]假肥大型肌营养不良症的实验室检查中，下面哪项是最有诊断价值的（）

A. 血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）增高
B. 肌电图呈现肌源性肌电损害
C. 抗肌萎缩蛋白^{(dystroglycan)}免疫学检查
D. 肌电图呈现肌源性肌电损害
E. 肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"

[单选题]10岁男孩。近3个月来表现为右眼睑不完全下垂，伴有看东西叠影，症状有波动，早晨起床后较轻，最可能的诊断是（）

A. 右动眼神经麻痹
B. 右面神经麻痹
C. 肌营养不良
D. 重症肌无力（眼肌型）
E. 面肌痉挛

[单选题]关于重症肌无力危象的定义，下面哪项是正确的（）

A. 有严重的肌无力，肌力<2级
B. 有延髓肌无力、吞咽困难、进食呛咳
C. 患者急骤发生严重的呼吸肌和延髓肌无力，不能维持正常的换气功能
D. 对抗胆碱酯酶的药物无反应
E. 短时间内肌无力进行性加重

[多选题]下列疾病中属离子通道病的有（）

A. 假肥大型肌营养不良症
B. 低钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 正常血钾型周期性瘫痪
E. 多发性肌炎

[多选题]DMD的实验室检查可以发现有（）

A. 血肌酸激酶^{(serum creatine kinase)}、乳酸脱氢酶显著增高
B. 肌电图呈现肌源性肌电损害
C. 肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
D. 抗肌萎缩蛋白^{(dystroglycan)}基因检查可发现基因缺陷
E. 高AchRAb效价

[单选题]女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。

A. B

[单选题]女性，30岁，近来感觉左上睑无力、下垂。休息后可缓解，1个月前症状加重并出现复视。查体：左眼睑下垂，左眼外展受限，无眼球震颤，瞳孔对光反射正常。

A. E

[多选题]患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。

A. A, B, F

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