男性，55岁，诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心电图示

【名词&注释】

室性早搏(ventricular premature beat)、地高辛(digoxin)、室上性(supraventricular premature)、酸中毒(acidosis)、杀菌作用(germicidal action)、二尖瓣狭窄合并关闭不全(mitral stenosis associated with mitral ...)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、洋地黄类药物、竞争心、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，55岁，诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心电图示窦律78次／分，频发房性期前收缩，短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常（）

A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 乙胺碘呋酮
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米

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[单选题]下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）

A. 急性广泛心肌梗死48小时后
B. 急性心肌炎
C. 急进型高血压
D. ，重度二尖瓣狭窄窦性心律
E. 重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动

[单选题]患者女，30岁。患风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}合并关闭不全，心悸，气短，下肢水肿，每日口服地高辛0.25mg，双氢克尿塞25mg，1个月后感恶心，呕吐，心电图示窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律。治疗应（）

A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛，给氯化钾
C. 停地高辛，给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律

[单选题]患者男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音；双肺散在哮鸣音及湿性啰音。

A. E

[单选题]休克的根本问题是（）

A. 组织细胞乏氧
B. 低血压
C. 酸中毒
D. 心功能不全
E. 尿少

[单选题]患者男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。

A. B

[单选题]下列亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}的抗生素治疗中，不对的是（）

A. 加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用
B. 小剂量、长程治疗
C. 早期应用
D. 急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E. 亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

[单选题]下列那一项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是（）

A. 疼痛部位
B. 疼痛性质
C. 有无发热
D. 心电图变化
E. 有无心率增快

[单选题]男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。

A. B

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