患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，

【名词&注释】

重症肌无力(myasthenia gravis)、重庆市(chongqing)、扁桃体(tonsil)、分泌物(secretion)、胆碱能性、脱髓鞘病变(demyelinating diseases)、出血点(petechia)、肌肉动作电位(muscle action potential)、全面性发作(generalized seizure)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常

A. D

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[单选题]全面性发作^{(generalized seizure)}中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍（）

A. 失神发作
B. 肌阵挛发作
C. 强直-阵挛发作
D. 失张力发作

[单选题]在较短的神经节段，复合肌肉动作电位^{(muscle action potential)}的波幅和时限急剧改变高度提示（）

A. 神经传导阻滞
B. 轴索变性
C. 神经元变性
D. 神经根病变

[多选题]重症肌无力患者出现胆碱能性危象时表现为()

A. 瞳孔缩小，分泌物增多
B. 腹痛、腹泻汗多
C. 肌束颤动
D. 高热，血压降低

[单选题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点^(petechia)，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常规（-），大便常规（-）

A. A

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