2022十五、躯体障碍治疗题库模拟考试题255

1. [单选题]有关碳酸锂中毒的原因描述，以下哪项不对()

A. A．肾脏疾病的影响
B. B．钠摄入减少
C. C．中毒不能进行人工血液透析
D. D．患者自服过量
E. E．年老体弱以及血锂浓度控制不当等

2. [单选题]关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)，错误的观点是()

A. A．这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收
B. B．适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症和贪食症
C. C．应避免与MAOIs等合用，否则易致5-HT过多的综合征
D. D．常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E. E．无心血管和抗胆碱副作用

3. [单选题]对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用^{(extrapyramidal side effects)}，不对的说法是()

A. A．表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱
B. B．最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小
C. C．应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生
D. D．体征上主要为手足震颤和肌张力增高
E. E．合并使用抗胆碱能药物盐酸苯海索有助于副作用的消失

4. [单选题]以下观点哪一条不对()

A. A．大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位
B. B．多数精神药物治疗指数高，用药安全
C. C．长期应用某些精神药物如苯二氮ꯟ类可导致耐受性，使药效下降
D. D．单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用
E. E．联合用药可加剧不良反应

5. [多选题]抗精神病药物的禁忌证包括()

A. A．对抗精神病药物过敏者
B. B．严重的心血管疾病、肝脏疾病和肾脏疾病
C. C．严重的全身感染
D. D．闭角型青光眼
E. E．重症肌无力

6. [多选题]按化学结构，可将抗精神病药物分为()

A. A．吩噻嗪类(phenothiazines)
B. B．硫杂蒽类(thioxanthenes)
C. C．丁酰苯类(butyrophenones)
D. D．苯甲酰胺类(benzamides)
E. E．二苯二氮ꯟ类(dibenzodiazepines)

7. [单选题]患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠^(apathy)，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。

A. B

8. [多选题]患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作^{(non-cooperation)}，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。

A. C, D, G

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