男，39岁，民工，于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐

【名词&注释】

乙肝疫苗(hepatitis b vaccine)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、静脉滴注(intravenous drip)、斑疹伤寒(typhus)、氢化可的松(hydrocortisone)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、食欲不振(loss of appetite)、青霉素过敏反应(penicillin anaphylaxis)、厌氧菌败血症(anaerobe septicemia)

[单选题]男，39岁，民工，于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，20岁，半月来发热37．5℃，伴周身乏力，食欲不振^{(loss of appetite)}，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U／L，胆红素80μmol／L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗-HBcIgG（+），应诊为（）

A. 急性甲型黄疸型肝炎
B. 急性甲型合并乙型黄疸型肝炎
C. 急性乙型黄疸型肝炎
D. 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒
E. 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带

[单选题]20岁男性，持续发热14日，体温39～40℃，乏力，腹胀，大便每日2-3次，稀便，有耳鸣。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白细胞2.0×109/L，中性粒细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为0。最可能的诊断是（）

A. 败血症
B. 伤寒
C. 肺结核
D. 斑疹伤寒
E. 急性血吸虫病

[单选题]诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）

A. 青霉素过敏反应^{(penicillin anaphylaxis)}，立即停用
B. 为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
C. 为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
D. 为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
E. 链霉素过敏反应，即刻停用

[单选题]被HBsAg（）血污染的针头刺伤后，应立即作何处理

A. 注射干扰素
B. 注射乙肝疫苗
C. 注射特异高价乙肝免疫球蛋白（HBIG）
D. 注射丙种球蛋白
E. 碘酒消毒

[多选题]对肾综合征出血热下列哪项是正确的（）

A. 野生鼠类为其重要传染源
B. 其发病机制和基本病变是播散性血管内凝血^{(disseminated intravascular coagulation)}
C. 高血容量综合征多发生于少尿期
D. 血液透析疗法是解决尿毒症的好方法
E. 属于自然疫源性疾病

[多选题]厌氧菌败血症^{(anaerobe septicemia)}临床特点是（）

A. 常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染
B. 黄疸发生率为10-40%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌
C. 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿
D. 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主
E. 预后良好

[单选题]男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10/L，N0.85，L0.15

A. C

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