慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、尿蛋白(urine protein)、胃肠功能(gastrointestinal function)、月经过多(menorrhagia)、总胆红素(total bilirubin)、血清蛋白(serum protein)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、浆细胞(plasma cell)、出血点(petechia)、心血管功能障碍(cardiovascular dysfunction)

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）

A. 血清铁蛋白测定
B. 血清叶酸测定
C. 血红蛋白电泳
D. 酸溶血试验
E. 红细胞渗透脆性试验

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学习资料：

[单选题]女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点^(petechia)，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）

A. 白细胞分类
B. 血小板抗体
C. 骨髓穿刺
D. 骨髓细胞组化染色
E. 骨髓活检

[单选题]一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多。查：血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞0.02，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L。最可能的诊断是（）

A. 妊娠期巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
B. 失血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁幼粒细胞性贫血

[单选题]产生各种贫血症状的基本机理是（）

A. 贫血引起中枢神经功能障碍
B. 贫血引起胃肠功能紊乱
C. 红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧
D. 贫血引起心血管功能障碍^{(cardiovascular dysfunction)}
E. 贫血引起呼吸功能障碍

[单选题]男性患者，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可见轻度黄染，肝脾不肿大，Hb82g／L，WBC5．6×109／L，PLT93×109／L，网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查（）

A. 骨髓穿刺
B. 血清铁定量
C. 尿含铁血黄素
D. 抗入球蛋白试验
E. 酸化血清溶血试验

[多选题]特发性血小板减少性紫癜下列哪些是正确的（）

A. 部分凝血活酶时间延长
B. 血小板寿命缩短
C. 出血时间延长
D. 急性型首选脾切除
E. 糖皮质激素对慢性型有效

[单选题]女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

A. B

[单选题]女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点^(petechia)，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。

A. A

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞^{(plasma cell)}0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。

A. D

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