患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天

【名词&注释】

畸胎瘤(teratoma)、非精原细胞瘤(nonseminoma)、转移性肾癌(metastatic renal cell carcinoma)、混合性(mixed)、精母细胞(spermatocyte)、沉重感(a sense of heaviness)、免疫法测定

[填空题]患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感^{(a sense of heaviness)}。实验室检查提示：甲胎蛋白(AFP)：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。

该患者初步诊断应排除的是( )【提示】患者血清HCG 23IU/L，LDH 88IU/L。

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[多选题]转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有

A. 乳酸脱氢酶：＞正常上限1.5倍
B. 血红蛋白：女性＜11.5 g/L，男性＜13 g/L
C. 高血钙：＞100 mg/L
D. Karnofsky行为状态评分＜70分
E. 2个以上器官转移

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

A. 阴亏
B. 伤津
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿

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