女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、多巴胺受体激动剂(dopamine receptor agonist)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、吞咽困难(dysphagia)、左旋多巴(levodopa)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、Ⅸ、Ⅹ脑神经、简便易行(simple accurate)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢无力

[单选题]女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项（）

A. 合并呼吸肌麻痹
B. 合并吸入性肺炎
C. 合并低钾危象
D. 合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E. 合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

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学习资料：

[单选题]丘脑出血表现为（）

A. 典型"三偏"征
B. 三偏征以感觉障碍明显
C. 交叉性瘫
D. 眩晕、呕吐、步履不稳、共济失调
E. 头痛、呕吐、脑膜刺激征

[单选题]脊髓灰质炎的病理变化主要在（）

A. 脊髓颈段
B. 脊髓颈段和腰段
C. 脑神经运动神经核
D. 脑髓胸段
E. 脊髓锥体传导束

[单选题]患儿女，6个月。诊断为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液恢复正常，停药后2天再次发热，并出现惊厥，考虑合并硬脑膜下积液，最简便易行^{(simple accurate)}的检查是（）

A. 头颅B超
B. 头颅CT
C. 头颅MRI
D. 颅骨透照试验
E. 硬膜下穿刺

[单选题]谭先生，57岁。患帕金森病4年，期间一直接受左旋多巴治疗，病情相对稳定，最近2周感觉到药物的作用效果较前差，症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。目前的治疗是（）

A. 增加左旋多巴每日服药次数或增加单剂量
B. 改用抗胆碱药物
C. 停用左旋多巴
D. 改用多巴胺受体激动剂
E. 改用复方多巴制剂

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