男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、发病率、户外活动(outdoor activity)、致病菌(pathogenic bacteria)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、军团菌(legionella)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、肺炎球菌(pneumococcus)、性肺炎、双下肢水肿

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

A. B

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[单选题]社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 厌氧菌
E. 真菌

[单选题]关于肺炎致病菌，下列说法错误的是（）

A. 医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌^{(haemophilus influenzae)}、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌^{(pneumococcus)}为主，军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

[单选题]男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

A. D

[单选题]男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO32mmol/L。

A. C

[单选题]男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。

A. A

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