患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、低血糖(hypoglycemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、阿托品(atropine)、砷化氢(arsine)、防晒霜、完全缓解(complete remission)、大汗淋漓、心包摩擦音(pericardial friction sound)、心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)

[单选题]患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（）

A. 输液
B. 解痉、止痛
C. 禁食
D. 抑制或减少胰液分泌
E. 手术解除胆管梗阻

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学习资料：

[单选题]起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，此时应考虑并发（）

A. 肺部感染
B. 急性心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 心肌梗死后综合征^{(postmyocardial infarction syndrome)}
E. 肺栓塞

[单选题]女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重（）

A. 肋间隙增宽
B. 心脏绝对浊音界缩小
C. 两肺叩诊过清音
D. 两肺呼吸音低，无明显哮鸣音
E. 两肺广泛响亮哮鸣音

[单选题]女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的诊断是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 高渗性高血糖状态
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 脑血管疾病

[单选题]急性中毒中，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是（）

A. 能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物
B. 清除血液中巴比妥类
C. 清除百草枯有效
D. 用于血液中毒物浓度明显增高者
E. 对血液的正常成分无影响

[单选题]下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（）

A. 苯胺
B. 砷化氢
C. 毒蕈
D. 亚硝酸盐
E. 硝基苯

[单选题]夏季预防中暑的措施，不正确的是（）

A. 喝低盐清凉饮料
B. 穿深色衣服
C. 采取降温措施
D. 保持通风
E. 擦防晒霜

[单选题]通常TIA完全缓解^{(complete remission)}的时间在（）

A. 1周内
B. 3～4天
C. 24小时内
D. 12小时内
E. 3小时内

[多选题]抢救有机磷中毒，阿托品的作用是（）

A. 对抗M样作用
B. 对抗N样作用
C. 消除神经、肌肉的传导阻滞
D. 恢复胆碱酯酶活性
E. 改善中枢神经症状

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