男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、尿蛋白(urine protein)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、变形杆菌(proteus)、浆细胞(plasma cell)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)

[单选题]男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细胞3.4×10／L，血小板70×10／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞^{(plasma cell)}60％。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断（）

A. 反应性浆细胞^{(plasma cell)}增多
B. 淋巴瘤
C. 良性单克隆丙种球蛋白增多症
D. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
E. 多发性骨髓瘤

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学习资料：

[单选题]HIV的标准筛选方法（）

A. HIV的分离培养
B. ELISA
C. CD4+计数
D. PCR
E. 快速蛋白印迹

[单选题]可有冷凝集素试验效价升高的是（）

A. 布氏杆菌
B. 变形杆菌
C. 伤寒杆菌
D. 钩端螺旋体
E. 支原体

[单选题]目前人类发病率最高的感染类型是（）

A. 寄生虫
B. 真菌
C. 条件致病菌
D. 病毒
E. 细菌

[单选题]有关梅毒螺旋体的描述，错误的是（）

A. 能通过胎盘且感染胎儿
B. 电镜下可见细胞壁和细胞膜
C. 能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D. 革兰染色不易着色
E. 人是其唯一宿主

[单选题]正常P波形态特点是大部分导联上（）

A. 呈正负双向
B. 与QRS波主波方向不一致
C. 有切迹呈双峰样
D. 一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹
E. 呈高尖形

[单选题]不宜做运动实验的是（）

A. 观察冠心病的药物治疗效果
B. 了解冠心病病人的心脏负荷能力
C. 可疑冠心病
D. 不典型胸痛
E. 急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤

[多选题]左心室肥大的心电图特点包括（）

A. V3R／S>1，V1R／S<1
B. RV，+SV，>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C. 心电轴左偏
D. V5室壁激动时间0.03s
E. QRS群波时间延长到0.10～0.11s

[单选题]一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。

A. A

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