诊断羊水栓塞的依据为（）

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、子宫出血(uterine bleeding)、剖宫产术(cesarean section)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、经产妇(multipara)、右心室(right ventricle)、烦躁不安、性休克(stubborn shock)、足月初产妇

[单选题]诊断羊水栓塞的依据为（）

A. 出现呼吸困难，发绀
B. 心电图示右心房、右心室^{(right ventricle)}扩大
C. 下腔静脉血镜检到羊水成分
D. 凝血功能异常
E. 胸部X线片双肺有阴影

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[单选题]臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是（）

A. 胎动频，40次/24小时
B. 破水可见羊水胎粪污染
C. 胎心监护示"早期减速"
D. 胎心听诊120～150次／分
E. 胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分

[多选题]软产道裂伤引起出血，其出血量与下列哪些因素相关（）

A. 裂伤部位
B. 裂伤程度
C. 裂伤时间
D. 是否累及血管
E. 是否因全身疾病

[单选题]急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛。考虑肩先露若胎心率108-164次/分不规则，宫缩5分钟一次，持续40秒。此时处理原则应是（）

A. 行臀高头低位
B. 待宫口开全，行内转胎位术
C. 外转胎位术，转成纵产式
D. 在深麻醉下行内转胎位术
E. 立即行剖宫产术

[单选题]经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱。首先应考虑下列何种情况（）

A. 失血性休克^{(stubborn shock)}
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 感染与休克
E. 子宫破裂

[单选题]三十六岁，G6P2。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取立即面罩吸氧，地塞米松静脉推注，罂粟碱静脉推注后，病情因（）

A. 治疗方案对症，症状逐渐缓解
B. 治疗方案错误，症状越来越重
C. 治疗方案对症，立即坐起
D. 治疗方案错误，立即死亡
E. 治疗方案对症，症状逐渐消失

[单选题]下列哪项不是应用盆腔血管结扎止血的适应证（）

A. 严重前置胎盘
B. 严重的子宫收缩乏力
C. DIC
D. 有严重子宫出血又需要保持生育功能
E. 胎盘植入

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