【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、退行性(degenerative)、亚急性(subacute)、脊神经根(spinal nerve roots)、自下而上(from below)、共济失调(ataxia)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、肌萎缩(muscular atrophy)、分离性(separation)、双下肢无力
[单选题]脊髓压迫痛最多见的原因为()
A. 肿瘤
B. 炎症
C. 外伤
D. 退行性变
E. 出血
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学习资料:
[单选题]已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗()
A. 早期应用皮质类固醇
B. 良好的护理
C. 适量的抗生素
D. 理疗
E. 病因治疗
[单选题]患者睁眼能站稳,闭目则难以站立是由于()
A. 视觉中枢受损
B. 中央后回受损
C. 前庭神经受损
D. 脊髓后索受损
E. 丘脑病变
[单选题]下列不是亚急性联合变性的临床表现的是()
A. 多中年以上起病,男女无差异
B. 慢性、缓慢进展
C. 早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感
D. 双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等
[单选题]中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
A. A
[单选题]脊髓压迫症临床表现中的脊神经根受压症状()。
A. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B. 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩(muscular atrophy)
C. 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪(spastic paralysis)。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D. 脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性(separation)感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害,损害平面以下各感觉缺失
E. 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
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