男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、败血症(septicemia)、呼吸困难(dyspnea)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、趋于稳定(tended to be stable)、慢性肺心病呼吸衰竭(chronic cor pulmonale and respiratory f ...)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定^{(tended to be stable)}，但气急和紫绀渐渐加重，PaO2降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）。

A. 通气不足
B. 换气功能障碍
C. 氧耗量增加
D. 骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大
E. 胸部挫伤致肺气体交换面积减少

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学习资料：

[单选题]男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。

A. B

[单选题]某慢性肺心病呼吸衰竭^{(chronic cor pulmonale and respiratory f)}患者，自诉头部胀痛，有搏动感，日轻夜重。查体发现唇发绀，颞浅静脉胀满，双肺可闻干、湿性啰音。

A. D

[单选题]动脉血气分析pH7.47，PaCO30mmHg，BE-2.1mmol/L。表示()

A. A．正常范围
B. B．代谢性碱中毒
C. C．呼吸性酸中毒
D. D．呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. E．代谢性酸中毒

[多选题]有关ALI/ARDS的临床表现，下列描述哪些是正确的()

A. A．ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时以内
B. B．除原发病的症状和体征外，最早出现的症状是发绀
C. C．呼吸困难的特点是呼吸深快，费力
D. D．患者感胸部紧束、憋气，不能用吸氧疗法缓解
E. E．早期即可闻及广泛湿性啰音

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克^{(stubborn shock)}。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. E

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