男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎

【名词&注释】

持续性(persistence)、肝功能(liver function)、尿常规(urine routine)、软组织(soft tissue)、浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma)、阵发性(paroxysmal)、转移性(metastatic)、细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase)、肥皂泡(soap bubble)

[单选题]男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

A. A

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学习资料：

[单选题]能抑制细胞周期蛋白依赖性激酶^{(cyclin-dependent kinase)}的基因是（）。

A. PETN
B. p21
C. Rb
D. p53
E. CDK6

[单选题]患者女，35岁，16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移6/21。免疫组织化学：ER（+），PR（－），HER-2（+++）。术后行AC→TH辅助治疗，曲妥珠单抗（赫赛汀）辅助治疗52周，末次使用曲妥珠单抗时间为7个月前。近日复查：多发脑转移，伴多发肝转移；无颅内高压症状及脑膜刺激征；肝功能无明显异常；ECOG＝1。

A. C

[单选题]男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡^{(soap bubble)}样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。

A. E

[单选题]患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。

A. E

[单选题]男性，15岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。

A. E

[多选题]患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4cm×3cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性^(metastatic)腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。

A. B, D, F

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