女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、

【名词&注释】

多普勒(doppler)、性激素(sex hormone)、宫腔镜(hysteroscopy)、低密度(low density)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)

[单选题]女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则^(irregular)流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。为明确诊断，应行（）

A. 胸片
B. 盆腔B超
C. 盆腔CT
D. 血HCG测定
E. 诊刮术

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[单选题]葡萄胎清宫术后应至少避孕（）

A. 5年
B. 6个月
C. 1年
D. 2年
E. 18个月

[单选题]女，23岁，诊断为绒癌，下列治疗方法错误的是（）

A. 以化疗为主
B. 一般先行化疗
C. 如侵犯子宫肌壁，应行子宫全切术
D. Ⅱ期选用联合化疗
E. 阴道转移灶一般可经化疗治愈，不需切除

[多选题]能明确葡萄胎诊断的辅助检查有（）

A. 血HCG测定
B. 盆腔B超
C. 宫腔镜
D. 腹腔镜
E. 多普勒胎心测定

[单选题]女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例不恰当的处理是（）

A. 化疗
B. 胸部CT检查
C. B型超声检查
D. 阴道病灶活检
E. 血hCG监测

[单选题]诊断侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}的可靠依据是（）

A. 葡萄胎清宫后6周hCG仍阳性
B. 葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
C. 葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D. 葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E. 葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

[单选题]患者，女，35岁，G2P1，停经70天，阴道不规则^(irregular)流血6天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，尿液HCG（+）。首选的辅助检查是经治疗后，在随访中无需常规进行的是（）

A. 定期妇科检查
B. 避孕1～2年
C. 定期β-HCG定量测定
D. 定期性激素水平测定
E. 定期胸部X线片或CT检查

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