女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科

【名词&注释】

宫腔镜(hysteroscopy)、立止血(reptilase)、月经过多(menorrhagia)、血液循环(blood circulation)、不规则(irregular)、月经周期(menstrual cycle)、实质性(substantial)

[单选题]女性，52岁，月经周期^{(menstrual cycle)}缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g／L。首先需要进行的处理是（）

A. 应用止血药物如巴曲酶（立止血）
B. 宫腔镜切除子宫内膜
C. 输全血或红细胞
D. 诊断性刮宫
E. 中药治疗，住院等待手术

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学习资料：

[单选题]51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期^{(menstrual cycle)}正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性^{(substantial)}肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物。

A. B

[多选题]关于子宫肌瘤阴道出血，以下说法正确的是（）

A. 子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B. 出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
C. 肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多
D. 壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱

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