【名词&注释】
体格检查(physical examination)、总胆红素(total bilirubin)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、不良习惯(bad habits)、细菌性食物中毒(bacterial food poisoning)、包膜糖蛋白(envelope glycoprotein)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安、丙型肝炎病毒感染(hepatitis c virus infection)、腹股沟淋巴结肿大
[单选题]男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。血常规WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。
A. E
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学习资料:
[单选题]引起细菌性食物中毒常见的病原体是
A. 沙门菌属
B. 葡萄球菌
C. 嗜盐杆菌
D. 大肠埃希菌
E. 肉毒杆菌
[多选题]男,48岁,发热、呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP160/100kpa,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见散在分布的蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下4.0cm,双上肢散在出血点。血红蛋白89g/L,白细胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-)。
A. A, C, D, E
[多选题]患者,男,45岁,近10天出现食欲不振(loss of appetite)、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。
A. B, D, E
[多选题]患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
A. A, C
[单选题]男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查:BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。
A. A
[单选题]女,55岁,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,术中曾输血1000ml,最近查肝功能发现ALT150u/L,进一步检查发现抗-HAVIgG阳性,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性,丁肝和戊肝抗体均阴性。
A. D
[单选题]男,26岁,已婚,因低热、全身皮疹两天就诊。皮疹为充血性斑丘疹,以胸部为主。
A. D
[单选题]患者男,26岁,农民,因“高热、头痛10天”入院。查体:体温38.9℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查:克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白(+);血常规:血红蛋白98g/L,白细胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。
A. E
[单选题]丙型肝炎病毒感染(hepatitis c virus infection)慢性化的原因不包括()
A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白E最易发生变异
B. 合并丁型肝炎病毒感染
C. 病毒逃逸机体免疫攻击
D. 病毒可感染免疫细胞
E. 机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
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