27岁女性，一直服用复方短效口服避孕药避孕，但因工作原因经常发

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、下腹部(lower abdominal)、剖宫产史(cesarean section history)、急诊室(emergency department)、阴道内、性生活(sexual life)、长效避孕针(long acting injectable contraceptives)、性交痛(intercourse pain)、安全期(safe period)、宫颈口

[单选题]27岁女性，一直服用复方短效口服避孕药避孕，但因工作原因经常发生漏服，经医生推荐采用长效避孕针^{(long acting injectable contraceptives)}避孕。使用避孕针1号注意事项正确的是（）

A. 发生视物模糊为药物正常反应，可予观察
B. 需定期做乳腺检查
C. 首次注射后无异常即可离院
D. 发现针剂中有固体物时，立即废弃
E. 不要做深部肌内注射，否则影响避孕效果

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学习资料：

[单选题]女性，30岁，10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多，脓性。查体：子宫颈口充血、红肿，表面有黄色黏液脓性分泌物。

A. A

[单选题]患者，女性，62岁，因多发子宫肌瘤，拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年，高血压病史8年，糖尿病病史5年。对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者，麻醉前的准备应包括（）

A. 选用适当的抗生素控制呼吸道感染
B. 使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛
C. 胸部物理治疗改善排痰和支气管引流
D. 戒烟
E. 以上均正确

[单选题]女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块，囊内见细密光点，最佳治疗方案是（）

A. 开腹行右侧附件切除术
B. 口服抗生素
C. 腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4～6月
D. 口服避孕药
E. 观察

[单选题]患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。

A. C

[单选题]患者女性，43岁，月经量增多伴经期延长4个月，晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小，无压痛，表面不平，活动度可，双附件区未触及肿物。

A. B

[多选题]患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期^{(safe period)}避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。

A. A, D, E

[单选题]患者，女性，46岁，闭经2月余，阴道淋漓出血20天，伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律，既往无肿瘤家族病史。查体：Bp145/90mmHg，HR98次/分。妇科检查：阴道内可见少量鲜血，宫颈光滑，子宫增大如孕3月大小，轻压痛，双附件区触诊不清。

A. C

[多选题]女，27岁，结婚一年，未避孕，G0P0，月经不规律3年，闭经6月就诊，身高165cm，体重80kg。

A. A, F

[多选题]女性，36岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛^{(intercourse pain)}，伴白带增多，偶有低热。

A. A, B, C, D, E

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