关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、免疫系统(immune system)、静脉滴注(intravenous drip)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、烦躁不安、心脏前负荷(heart preload)、肝叶不规则切除术、高分解代谢(high catabolism)

[单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS
C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

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[单选题]女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。

A. 控制入水量
B. 静脉滴注呋塞米和甘露醇
C. 透析治疗
D. 25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
E. 10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

[单选题]女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO-3］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）。

A. 盲肠癌右半结肠切除术后
B. SIRS
C. ALI
D. 休克代偿期
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

[单选题]当MODS呈现高分解代谢^{(high catabolism)}和高动力循环时，心血管的表现是（）。

A. 心输出量升高，外周阻力升高
B. 心输出量升高，外周阻力下降
C. 心输出量下降，外周阻力下降
D. 心输出量正常，外周阻力升高
E. 心输出量下降，外周阻力正常

[单选题]肾毒性物可引起急性肾功能衰竭，下列不具肾毒性的是（）。

A. 四氯化碳、铋、汞、磺胺
B. 庆大霉素
C. X线造影剂
D. 蛇毒
E. 青霉素

[单选题]长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用，不包括下列哪项（）。

A. 肺泡破裂、气胸
B. 降低心排血量，影响肾、肝功能
C. 颅内压增高，加重脑水肿
D. 增加静脉回流，加重心脏前负荷^{(heart preload)}
E. 增加应力和牵张力超负荷，加重肺损伤

[单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。

A. E

[单选题]符合ALI的诊断标准是（）

A. PaO2/FiO2≤300mmHg，PAOP≤18mmHg
B. PaO2/FiO2≥300mmHg，PAOP≥18mmHg
C. PaO2/FiO2≤300mmHg，PAOP≥18mmHg
D. PaO2/FiO2≤200mmHg，PAOP≤18mmHg
E. PaO2/FiO2≤200mmHg，PAOP≥18mmHg

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