女，61岁，慢性咳嗽20年，活动后憋喘5年，10天前受凉后出现憋喘

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肺心病(pulmonary heart disease)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、淋球菌(neisseria gonorrhoeae)、肺气肿(emphysema)

[单选题]女，61岁，慢性咳嗽20年，活动后憋喘5年，10天前受凉后出现憋喘加重，夜间不能平卧，咳嗽，咳黄痰，低热。查体：端坐呼吸，口唇发绀，心率110次/分，剑突下心音大于心尖部心音。双肺呼吸音低，两肺有湿性口啰音。血常规：白细胞及中性粒细胞增高，胸片：两肺透亮度增加，肺纹理增多、紊乱。首先考虑（）

A. 慢性支气管炎
B. 肺心病急性加重期
C. 充血性心力衰竭
D. 肺心病慢性迁延期
E. 肺心病临床缓解期

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学习资料：

[单选题]女，46岁。既往有泌尿系统感染史，中段尿培养阳性。1周来尿频、尿急、腰酸。尿常规：蛋白280mg/L，红细胞0～1/HP，白细胞+/HP，尿亚硝酸盐还原试验阳性。提示尿中有（）

A. A.结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}B.粪链球菌C.白色念珠菌D.大肠杆菌E.淋球菌^{(neisseria gonorrhoeae)}

[单选题]女，50岁。咳嗽，咳白色泡沫痰20年，每年持续4个月。近5年出现活动后气短，时有喘鸣。体格检查：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。该病人应诊断为（）

A. 单纯型慢性支气管炎
B. 支气管哮喘、肺气肿^(emphysema)
C. 慢性纤维空洞型肺结核
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 喘息型慢性支气管炎

[单选题]男，29岁。突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。体格检查：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是（）

A. 急性多发性神经根炎
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 周期性瘫痪
E. 颈椎病

[单选题]男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d。

A. D

[单选题]急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg。

A. C

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