男性，35岁，6h前因意外事故受挤压伤入院，体检：神志清醒，双下

【名词&注释】

去甲肾上腺素(norepinephrine)、紧急措施(emergency measure)、多巴胺(dopamine)、肾功能(renal function)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、活动性出血(active bleeding)、抗休克治疗(antishock therapy)、意外事故(contingency)、明智之举(wise move)

[单选题]男性，35岁，6h前因意外事故^{(contingency)}受挤压伤入院，体检：神志清醒，双下肢因断离已做初期手术处理，切口处仍有多量渗血，血压。10／8kPa（75／60mmHg），心率150次／min，右侧第四肋骨骨折，已做胶布固定，右血气胸已作闭式引流，腹部无伤口，压痛（-），腹水征（-），B超腹内器官探测无特殊发现，入院4h内无尿液排出，血钾5．5mmol／L，CO2CP18mmol／L，血肌酐400μmol／L，伤后30．h复查（已做治疗）血钾为5．6mmol／L，CO2CP19mmol／L，血肌酐550μmol／L，粪隐血试验（+++）。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是（）.

A. 继续内科保守治疗
B. 血液透析
C. 连续动、静脉血液滤过
D. 血液滤过
E. 腹膜透析

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学习资料：

[单选题]治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是（）.

A. 利尿
B. 高糖加胰岛素静脉滴注
C. 静脉推注10％葡萄糖酸钙
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 透析

[单选题]男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列紧急措施中哪一项是错误的（）。

A. 尽快控制活动性出血^{(active bleeding)}
B. 头和躯干抬高20°，下肢抬高15°
C. 吸氧，适当给予镇痛剂
D. 避免过多搬动
E. 盖被并置热水袋以加强保暖

[单选题]抗休克治疗^{(antishock therapy)}时下列哪种药物对改善肾缺血有利（）。

A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 麻黄碱
E. 去氧肾上腺素

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