中枢神经系统脱髓鞘疾病题库模拟考试268

1. [单选题]下列关于中枢神经系统脱髓鞘病因叙述不正确的是（）

A. 缺氧性脑病由于慢性缺氧
B. Binswanger病因慢性缺血
C. 脊髓亚急性联合变性因维生素B12缺乏
D. 热带痉挛性截瘫因逆转录病毒所致
E. 进行性多灶性白质脑病是由于免疫缺陷患者细菌感染

2. [单选题]对视神经脊髓炎的治疗叙述错误的是（）

A. A.多主张采取甲基强的松龙大剂量冲击疗法^{(pulse therapy)}B.甲泼尼龙500～1000mg，静脉滴注，每日1次，连用3～5d后继以强的松口服C.甲强龙冲击+强的松口服可加速视神经炎等发作症状的恢复，对终止和缩短发作病程有效D.单独口服强的松也可促进视神经炎的恢复，减少其再次复发的危险性E.皮质类固醇治疗无反应的患者，血浆置换可能对半数患者有效

3. [单选题]与弥漫性硬化临床不相符的是（）

A. 多幼儿或少年期发病，亚急性或慢性进行性恶化病程
B. 视力障碍最早出现，可表现视野缺损，同向性偏盲及皮质盲
C. 常见痴呆或智能减退、精神障碍、皮质聋、瘫痪及假性球麻痹等
D. 可有癫发作、共济失调、视神经乳头水肿、眼球震颤、面瘫、失语症和尿失禁等
E. 总体预后较MS患者要好，很少复发

4. [单选题]多发性硬化（MS）的特征性病理表现为（）

A. 位于脑干的脱髓鞘病变
B. 位于小脑的脱髓鞘病变
C. 位于内囊的脱髓鞘病变
D. 位于侧脑室周围的脱髓鞘病变
E. 位于半卵圆中心的脱髓鞘病变

5. [单选题]关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）

A. A.是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病B.通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后C.其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主D.急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎E.应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

6. [单选题]男患，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退^{(loss of memory)}、偶有幻视半年，突发四肢弛缓性瘫，咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查（）

A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. BAEP
D. 腰椎穿刺
E. 脑电图

7. [单选题]一位MS患者，45岁时发病，轻截瘫缓慢进展，渐进性神经症状恶化，并出现小脑、脑干和脊髓症状，其病程变化符合（）

A. 复发-缓解（R-R）型
B. 继发进展型
C. 原发进展型
D. 进展复发型
E. 良性型

8. [单选题]热带痉挛性截瘫与MS的鉴别要依靠（）

A. 多发于35～45岁
B. 痉挛性截瘫
C. CSF细胞数增高，寡克隆带阳性
D. VEP、BAEP、SEP等诱发电位异常
E. 血清和CSF中人类嗜T淋巴细胞病毒-Ⅰ型（HTLV-Ⅰ）抗体阳性

9. [多选题]可用于多发性硬化（MS）治疗的药物有（）

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. β-干扰素
D. 环孢菌素A
E. 米托蒽醌

10. [单选题]女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。

A. A

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